一般母婴血型不合时,胎儿从父方遗传下来的红细胞血型抗原为其孕母所缺乏,很少的抗原进入母体后,母体就产生相应免疫性抗体,并永久地记忆下来,当再次妊娠时,受相同抗原刺激,机体可产生大量抗体,就可能使胎儿或新生儿溶血。
以前分娩有过死胎、死产或其新生儿有溶血病史的孕妇,如再次妊娠仍可能产生更严重的母子血型不合性溶血。这类孕妇要及早检查,如怀疑母子血型不合,要立即采取预防措施和治疗。首先必须测定夫妇双方的血型和Rh因子,如果孕妇血型为O型,丈夫为A型、B型或AB型,则胎儿有可能发生ABO型的血型不合症;如果夫妇一方为Rh阳性,另一方为Rh阴性,则可能发生Rh型的血型不合症。母婴血型不合怎么办呢?一般在妊娠期可采取下列措施:
按医嘱服中药治疗。黄疸茵陈冲剂以及—些活血化淤理气药物可以对血中免疫抗体的产生起到抑制作用。
提高胎儿抵抗力。在妊娠24周、30周、33周各进行10天左右的综合治疗,每日静脉注射25%葡萄糖40毫升,加维生素C1OO0毫克。同时口服维生素E30毫克,每日3次。间断吸氧,每日3次,每次20分钟。
选择适当时机终止妊娠,接受引产。妊娠越近足月,产生抗体就越多,对胎儿的影响也越大。因此,在妊娠36~37周就可酌情终止妊娠而采取引产。
