胎动是母体感觉到的胎儿最早的活动,也是产科医生用来观察胎儿发育是否良好的重要指标。伴随胎动所发生的胎心率加快是胎儿健康的表现,这一点具有特别重要的临床意义。
一般认为,初孕妇女于怀孕18周左右能感觉到胎动,而经产妇可提前至怀孕16周左右。怀孕28~32周胎动最活跃,怀孕38周以后胎动减少。过期妊娠导致胎盘老化或其他原因导致胎盘功能低下时,胎动明显减少。早晨胎动有所增加,上午较少且有波动。
较多的资料证明,胎儿的醒睡周期与新生儿相似,一般为20~60分钟。在胎儿觉醒时,胎动多而强;睡眠时则胎动少而弱,或完全没有胎动。据Dierker(1982)等观察,正常胎儿在觉醒期呼吸样运动不规律,而在睡眠期则表现得规律,这也与新生儿在睡眠及觉醒时的呼吸变化规律相似。在临床监护中,胎儿醒睡周期除根据胎动判别外,还可较容易地根据胎心率曲线的变化情况进行判断。觉醒时可见胎心率加快,变异也较明显;睡眠时则胎心率波动很小,变异减少。
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