什么是子宫破裂?子宫破裂的原因是什么?

　　子宫破裂是在妊娠晚期或分娩中,子宫体部或子宫下段破裂。这是产科中极严重的并发症之一,如不及时发现或处理,往往造成母子死亡。

　　子宫破裂发生的原因如下:

　　(1)分娩时凡有使胎儿下降至骨盆受阻的因素,包括骨盆狭窄、儿头与骨盆不相称、胎位不正、巨大胎儿(体重等于或大于4000克)`脑积水或盆腔内有肿瘤阻塞产道等,都可使胎儿受压。一旦与分娩时强烈的子宫收缩力相对抗,便会使受力焦点的子宫下段肌肉变薄,甚至发生子宫壁破裂。

　　(2)子宫体本身有病变或瘢痕,再次妊娠或分娩时容易发生破裂。如有剖宫产或子宫肌瘤剔除术史;子宫发育不良或畸形,以及人工流产次数过多或手术中发生穿孔;生育过多、过密等。

　　(3)因产科手术或操作不恰当而造成子宫破裂。如在子宫口未开全的情况下做产钳或臀位牵引术等,可撕裂子宫颈或子宫下段。难产时施行其他阴道手术,机械性损伤波及子宫壁发生子宫破裂。

　　(4)不恰当地使用催产素。合理的使用催产素可以使子宫肌肉收缩、子宫口开大,常用于引产或促进分娩。但必须严格掌握适应症,切忌滥用,如在先露部不能人盆的情况下切忌使用。